Перед показом
Материал предназначен для внутреннего VKK-аудита; очная валидация ответственным врачом обязательна перед фиксацией решения или внешней отправкой.
Сводка
Кейс demo-c50-main классифицирован как NOT_COMPLIANT: выявлены 2 критичных отклонения и 1 warning по кардиориску/мониторингу перед AC×4.
До старта AC×4 требуется приложить датированный протокол ЭхоКГ/LVEF, оформить отдельный кардиологический план при ХСН и упоминании ФВ 42% и задокументировать план контроля токсичности. После этого кейс можно повторно направить на ВКК-аудит.
Замечания
Нет базового ЭхоКГ перед антрациклинами
В выписке есть только внешнее упоминание о ФВ 42%, но датированный протокол ЭхоКГ / LVEF перед стартом AC×4 в пакете не приложен.Сгенерировано ИИ
- КР379демо-фрагмент · по стр. 49Базовый и последующий LVEF-контроль на антрациклинах
- 203ндемо-фрагмент · п. 2.74.13Документирование оценки токсичности во время лекарственной терапии
ХСН и ФВ 42% требуют отдельного кардиологического плана
При ХСН и упоминании ФВ 42% в пакете нет отдельного заключения кардиолога и графика кардиомониторинга на фоне AC×4.Сгенерировано ИИ
- КР379демо-фрагменты · стр. 33 и 49Сопутствующая СС-патология и план кардиомониторинга
- КР379демо-фрагмент · по стр. 49Контроль функции левого желудочка при кардиотоксичной терапии
Нет документированного плана контроля токсичности
В пакете нет отдельного раздела с графиком оценки токсичности, контрольных лабораторий и кардиомониторинга на фоне AC×4.Сгенерировано ИИ
- 203ндемо-фрагмент · п. 2.74.13Документирование оценки токсичности во время лекарственной терапии
Вопросы
- Есть ли датированный протокол ЭхоКГ до начала AC×4 и чем подтверждено значение ФВ 42%?
- Есть ли кардиологическое заключение и отдельный план ЭКГ/ЭхоКГ-мониторинга на фоне AC×4 при ХСН?
- Какой документированный план контроля токсичности и контрольных лабораторий зафиксирован в карте?